特病在县里办是否可以在市里使用，主要取决于当地的医保政策。一般来说，如果特病卡是在县医保局办理的，那么在市范围内应该是通用的。

不过，具体是否可以在市里使用，建议咨询当地医保部门或医院，以获取最准确的信息。