城乡医疗居民保险和个人医保的区别在于参保对象和保障范围。城乡医疗居民保险是由政府设立，面向城乡居民，包括农民工、失业人员等，保障范围主要是基本医疗费用。

个人医保则是由个人自愿购买，面向各个社会群体，保障范围更广，包括基本医疗费用、门诊费用、住院费用等。此外，城乡医疗居民保险的费用由政府和个人共同承担，而个人医保的费用完全由个人承担。