可以

办理出院手续时，**不一定需要使用身份证**。

在正常情况下，患者在达到治愈标准后由主治医师同意出院，患者或家属可以开始办理出院手续。这一过程通常包括主管医生告知患者或家属注意事项、结算住院费用、取出院带药和诊断证明书等步骤。

以下是一些详细的解释：

1. **身份要求**：虽然入院时可能需要身份证以记录患者信息，但具体办出院的手续并不强制要求出示身份证原件。通常情况下，只要有住院记录并携带相关医疗证件，如合作医疗证（卡），就可以进行出院手续的办理。

2. **结算方式**：如果未提供能证明身份信息的证件如身份证或医保卡，可能只能通过现金支付的方式进行结算。因此，为了避免额外支出，建议还是尽量提供身份证或其他有效身份证明文件。

3. **流程差异**：不同医院可能有不同的出院流程，因此建议事先与医院沟通了解具体的出院事宜。例如，有些医院可能要求携带身份证复印件，或者对于新农合医保病人可能有额外的要求，如转诊证明等。

4. **特殊情况**：对于急诊患者或意识不清的病人，由于他们无法提供身份信息，医院会采取特殊处理方式。在这些情况下，医院通常会在紧急救治之后尽可能补充登记身份信息。