医院护理正高级职称是可以通过考试取得的。根据《人力资源社会保障部 国家卫生健康委 国家中医药局关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见》，符合条件的人员可以报名参加相应级别和专业类别的考试。

这些条件包括遵守国家宪法和法律、具备良好的政治素质和医德医风，以及身心健康、能全面履行岗位职责等。

此外，申报医疗类、护理类职称的人员还应取得相应职业资格，并按规定进行注册，取得相应的执业证书。

正高职称的评定标准包括科研能力、学术水平、工作业绩等方面，乡镇医院护理人员只要工作表现优异，达到了正高职称的评定标准，就可以申请考取正高职称。